外来

「にじいろのいえ」外来のご案内

これまでだいどうクリニックで行ってきた内容を継続し、多職種（心理士、薬剤師、栄養士リハビリスタッフなど）との連携により充実した診療を行います。
小児科年齢を過ぎた方（15歳以上）でも受診可能です。

小児科外来｜主な担当医

医師：水野美穂子
日本小児科学会認定小児科指導医・専門医、日本アレルギー学会認定アレルギー専門医、ICD制度協議会認定ICD、日本小児科医会子供の心相談医、厚生労働省緩和ケア研修修了医

医師：田村　泉
日本小児科学会認定小児科専門医、厚生労働省緩和ケア研修修了医

医師：水野美穂子
日本小児科学会認定小児科指導医・専門医、日本アレルギー学会認定アレルギー専門医、ICD制度協議会認定ICD、日本小児科医会子供の心相談医、厚生労働省緩和ケア研修修了医

医師：田村　泉
日本小児科学会認定小児科専門医、厚生労働省緩和ケア研修修了医

外来の内容

重症心身障害児者・医療的ケア児者のかた

1. 気管切開している人　安全に呼吸管理できるようにします。
   • 定期的な診察で気管カニューレの交換、調整
   • 気管支ファイバーでの気管内観察
2. 人工呼吸器を使っている人　排痰がしっかりできるように調整します。
   • 呼吸状態の確認と設定の調整。
   • 排痰補助装置（カフアシスト、コンフォートカフ）の処方
   • 加温加湿の見直し
   • 排痰訓練（呼吸理学療法導入）
3. 胃瘻・経鼻栄養の人　栄養指導を行います。
   • 定期的な診察で胃瘻交換を行います。
   • 管理栄養士により栄養相談　食事の指導を行います。
4. その他
   • 体調に関する相談
   • リハビリの相談・装具の製作や調整の相談
   • 保育園や学校に入るための相談
   • 診断書や書類の作成　（今まで他施設で作成されていた方でも大丈夫です）

発達外来

1. 言葉の発達が遅い、発達が気になるお子さん
   • 乳幼児検診で言葉の遅れを指摘されたお子さん、発達が気になるお子さんを診察します。
     定期的な診察、家庭での療育指導などを行い、３歳を目安に言語訓練なども開始します。
     保育園や他の療育施設と連携します。
   • また、発達段階に応じた発達検査を行います。
2. 学習障害かもしれない
   • 知的な遅れはないのに文字を読んだり書くことに苦戦している、という子どもたちの診察をします。発達検査を行い、療育につなげます。
3. 発達性協調運動障害
   • 字をマスからはみ出さないように書くなど「微細運動」、ボールをキャッチしたり、バットで打つなど「手と目の協調運動」、「姿勢の保持」などが苦手なお子さんは発達性協調運動障害の可能性があります。
     理学療法士や作業療法士と連携してリハビリテーションにつなげます。
4. 注意欠如・多動症（ADHD）、自閉スペクトラム症（ASD）
   • 落ち着きがない、忘れ物やうっかりが多い、授業に集中できない、友人とうまくいかない、などの相談、検査、投薬などを行います。
5. その他
   • 療育を行いたい。
   • 診断書や書類の記載をお願いしたい

不登校・起立性調節障害などの相談外来

朝起きられない。生活リズムが崩れている。学校に行きたがらない。学校でお腹が痛くなる。など心身の不調が続く場合、心理士と連携してカウンセリングや投薬などの治療を行います。

頭痛・夜尿症　相談外来

慢性的な頭痛では頭痛の原因になる病気を鑑別し、片頭痛や緊張型頭痛の診断をします。
夜尿症の相談では必要に応じて検査を行い、アラーム療法など専門的な治療を進めていきます。

思春期外来

月経困難症などの相談にのります。

アレルギー外来

気管支喘息、スギ・ダニの舌下免疫療法、アトピー性皮膚炎の治療を行います。

肥満外来

外来リハビリ

お子さまたちが快適な⽇常⽣活を送ることができるよう、理学療法、作業療法、言語聴覚療法が関わって⽀援し、社会参加に向けた相談にも応じます。

• 理学療法（PT）
  運動療法を基本とし、寝返り・起き上がり・座位・⽴位・歩⾏といった粗⼤運動を促します。また、姿勢や呼吸器障害を持った⽅には、拘縮防⽌やポジショニング、呼吸のリハビリを⾏っています。
• 作業療法（OT）
  さまざまな作業活動を通して⼼と⾝体を元気にするリハビリテーションです。個々の発達課題における、家庭・学校・社会⽣活など、発達段階やライフステージを考慮した⽀援です。当施設では、主として、発達性協調運動障害児（発達障害児）のリハビリテーションを行っています。
• 言語聴覚療法（ST）
  発声・構⾳訓練・⾔語訓練を⾏うことにより、コミュニケーション⼿段の獲得を⽬指します。また、⾷べ物の飲み込み障害（嚥下障害）を持つ患者さまに対してその機能評価・訓練・指導を⾏っています。

ポジショニング外来

キャスパー・アプローチに基づいた座位を保持するための装置作成、その調整・修正のための診察・指導などを行います。

歯科

重症心身障害の方々は、歯科受診がどうしても後回しになりがちです。当施設では、障害児歯科を専門とする歯科医と言語聴覚士が中心となって、口腔ケアを行います。